Ano: 2026 · Banca: IGEDUC · Cargo: Cardiologista (Ecocardiograma) · Concurso: Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon
A ecocardiografia sob estresse é uma ferramenta diagnóstica e prognóstica consolidada na avaliação da doença arterial coronariana. Com base nos protocolos e critérios de positividade para isquemia miocárdica, assinale a alternativa CORRETA.
A O índice de contratilidade segmentar deve ser calculado dividindo-se a soma dos escores de cada um dos 17 segmentos pelo número total de segmentos visualizados, sendo que valores decrescentes durante o esforço indicam isquemia. B O protocolo de dobutamina para pesquisa de isquemia inicia-se com doses de 5 microgramas por quilograma por minuto, progredindo até 40 microgramas, sendo a atropina contraindicada em pacientes que não atingem a frequência cardíaca alvo. C A indução de novas alterações da contratilidade segmentar ou o agravamento de uma alteração pré-existente durante o estresse farmacológico ou físico define a presença de isquemia miocárdica, apresentando elevada especificidade diagnóstica. D A presença de bloqueio de ramo esquerdo ao eletrocardiograma de repouso constitui uma contraindicação absoluta para a realização de ecocardiografia sob estresse físico, devendo-se optar exclusivamente pelo estresse com dipiridamol. E A resposta bifásica observada em segmentos com disfunção contrátil em repouso, caracterizada por melhora da contratilidade com doses baixas de dobutamina e piora com doses altas, é indicativa de ausência de viabilidade miocárdica. Responder Em breve