Ano: 2024Banca: UPENET/IAUPECargo: PE - Médico NeuropediatraConcurso: Prefeitura de Olinda
Paciente com 7 anos de idade, previamente hígido, vinha com alteração de comportamento nos últimos dias, ficando mais irritado; apresentou crises epilépticas e depois ficou confuso evoluindo para torpor. Ao exame, não tinha sinais focais mas semantinha torporoso. Foi internado e submetido a exames. A ressonância de crânio evidenciou áreas de hipossinal em T1 e hipersinal em T2 e FLAIR nos lobos frontais e temporais. O líquor mostrou pleocitose com 60 células, às custas de linfomononucleares, com hiperproteinorraquia e glicorraquia normal. Não foi possível resgate de nenhum agente nas amostras de LCR. Baseando-se no caso clínico, analise as afirmativas abaixo: I. Presumível encefalite viral, possivelmente por herpes indicando início empírico de aciclovir. II. Possível meningite bacteriana aguda, cujo diferencial é de linfomononucleares porque essas células são as de primeira defesa. III. Evolução bastante típica da meningite tuberculosa. Está CORRETO o que se afirma apenas em