IGEDUC — 2023

Ano: 2023·Banca: IGEDUC·Cargo: PE - Médico Cardiologista·Concurso: Prefeitura de Pombos

A ventilação mecânica não invasiva (VNI) é definida como um suporte ventilatório que não necessita de TOT ou TQT, utilizada por meio de uma interface, com o objetivo de promover a ventilação adequada, diminuir o trabalho respiratório, prevenir a fadiga muscular respiratória, aumentar a ventilação alveolar e melhorar as trocas gasosas.

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Conforme a Lei 8.080/90, os recursos financeiros do Sistema Único de Saúde (SUS) serão depositados em conta especial, em cada esfera de sua atuação, e movimentados sob fiscalização das respectivas Conferências de Saúde. O Ministério da Saúde acompanhará, através de seu sistema de auditoria, a conformidade à programação aprovada da aplicação dos recursos repassados a estados e municípios. Constatada a malversação, desvio ou não aplicação dos recursos, caberá ao Ministério da Saúde aplicar as medidas previstas em lei.

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O atestado médico é regulamentado pela RESOLUÇÃO CFM nº 1.851/2008, onde dispõe das condições para elaboração o médico assistente observará os seguintes procedimentos: especificar o tempo concedido de dispensa à atividade, necessário para a recuperação do paciente, estabelecer o diagnóstico, quando expressamente autorizado pelo paciente, registrar os dados de maneira legível e identificar-se como emissor, mediante assinatura e carimbo ou número de registro no CRM.

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A doença da artéria coronária (DAC) é uma das principais causas de morbimortalidade no Brasil e no mundo. A angiotomografia das artérias coronárias possui alta acurácia na avaliação de DAC obstrutiva, por permitir a visualização bidimensional das artérias, também possibilita a avaliação de DAC não obstrutivas, sempre apresentando com boa relação aos achados em exames de ultrassonografia. Para realização da angiotomografia das artérias coronárias é utilizado o meio de contraste a base de bário e gadolínio não iodado, uma substância radiodensa que possibilita a avaliação interna das artérias com melhor qualidade, como na TC as imagens são adquiridas por coeficiente de atenuação do feixe de raiosx, quando maior foi a concentração de contraste na região melhor a qualidade de imagem.

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As manifestações clínicas do choque cardiogênico incluem: tontura, hipertermia, tremores, frequência cardíaca acelerada, dificuldade ao respirar, hipotensão, palpitações, inquietação, letargia, agitação ou confusão, palidez, cianose de extremidades, fluxo de diurese em média de 100ml/hora

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Conforme a Portaria N° 2.446 de 11 de novembro de 2014, são exemplos de diretrizes da PNPS: estimular a promoção da saúde como parte da integralidade do cuidado na RAS, contribuir para a adoção de práticas sociais e de saúde centradas na equidade, na participação e no controle social, favorecer a mobilidade humana e a acessibilidade e o desenvolvimento seguro, saudável e sustentável, promover a cultura da paz em comunidades, territórios e municípios e apoiar o desenvolvimento de espaços de produção social e ambientes saudáveis.

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As DCV são preveníveis se ocorrer um controle adequado dos fatores de risco cardiometabólicos como a hipertensão, excesso de gordura corporal, hipoglicemia e dislipidemia. O mecanismo fisiopatológico da relação entre DCV e os fatores de risco cardiometabólicos envolve inflamação crônica – altos níveis de proteína C reativa (PCR), interleucina-6, fator de necrose tumoral alfa – bem como alterações micro e macrovasculares. Os Biomarcadores de inflamação crônica estão diretamente relacionados com gênese da aterosclerose, desenvolvimento de placas instáveis, e a maioria das DCV. Evidências sugerem que o efeito aterogênico dos fatores de risco cardiometabólicos pode ser exacerbado pela coexistência de um estilo de vida não saudável (tabagismo, estilo de vida sedentário, hábitos alimentares inadequados).

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As Redes de Atenção à Saúde (RAS) visam o cuidado integral e direcionado às necessidades de saúde da população. Nesse sentido, a atenção básica deve cumprir algumas funções para contribuir com o bom funcionamento das RAS, como: ser a modalidade de atenção e de serviço de saúde com o mais elevado grau de descentralização e capilaridade, cuja participação no cuidado se faz sempre necessária; identificar riscos, necessidades e demandas de saúde, utilizando e articulando diferentes tecnologias de cuidado individual e coletivo, por meio de uma clínica ampliada capaz de construir vínculos positivos e intervenções clínica e sanitariamente efetivas

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Apesar de ser encontrado em diversas condições clínicas, como disfunção miocárdica devido à sepse, takotsubo, miocardites, ruptura de cordoalha e outras causas, a principal etiologia do choque cardiogênico é a insuficiência mitral aguda secundária ao infarto de parede anterior.

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A Insuficiência Cardíaca (IC) é uma doença prevalente no mundo todo, cuja incidência vem aumentando à medida que a população envelhece e que as doenças cardiovasculares de maneira geral se tornam mais incidentes. Porém com o tratamento correto pode-se mudar essa história. O transplante cardíaco (TxC) é um tratamento aceitável para o estágio final da IC, ele aumenta a sobrevida, a tolerância aos exercícios, a qualidade de vida e o retorno ao trabalho.