IGEDUC — 2023

Ano: 2023·Banca: IGEDUC·Cargo: PE - Médico Plantonista·Concurso: Prefeitura de Pombos

A reação subintrante da hanseníase é a reação intermitente cujos surtos são tão frequentes que, antes de terminado um, surge outro. Os doentes respondem ao tratamento com os medicamentos utilizados para a reação, mas, tão logo a dose seja reduzida ou retirada, a fase aguda recrudesce. Isso pode acontecer mesmo na ausência de doença ativa e perdurar por muitos anos após o tratamento.

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É recomendado o uso rotineiro de doses múltiplas de carvão ativado para intoxicação por agrotóxicos. O intervalo entre a administração das doses de carvão ativado é de 60 minutos, e devem ser realizadas em todo paciente com histórico de ingestão de grandes quantidades de agrotóxicos altamente tóxicos e que sejam adsorvidos pela substância.

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A maioria dos tecidos, secreções e excreções são considerados de baixa ou nenhuma infectividade para a Doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) durante a assistência ao paciente. Assim, o contato social com pacientes suspeitos de DCJ, bem como os procedimentos não invasivos, não apresenta risco para os profissionais de saúde, familiares ou a comunidade. Não é necessário o isolamento dos casos suspeitos e, no atendimento, as precauções de contato deverão ser utilizadas.

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A transmissão da coqueluche ocorre, principalmente, pelo contato direto entre a pessoa doente e a pessoa suscetível, por meio de aerossóis de secreção da orofaringe eliminadas durante a fala, a tosse e o espirro. Em alguns casos, pode ocorrer a transmissão por objetos recentemente contaminados com secreções de pessoas doentes, mas isso é pouco frequente pela dificuldade de o agente sobreviver fora do hospedeiro.

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A presença do marcador Anti-HAV IgG define o diagnóstico de hepatite aguda A. Ele é detectado a partir do segundo dia do início dos sintomas da doença e começa a declinar após a segunda semana, desaparecendo após três meses.

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O modelo médico assistencial privatista é centrado na clínica, voltado para o atendimento da demanda espontânea e baseado em procedimentos e serviços especializados.

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A partir da suspeita de febre maculosa, a terapêutica com antibióticos deve ser iniciada imediatamente, não se devendo esperar a confirmação laboratorial do caso. A doxiciclina é o antimicrobiano de escolha para terapêutica, e na impossibilidade de utilização da mesma, oral ou injetável, preconiza- se o cloranfenicol como droga alternativa.

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As ações e serviços de saúde, executados pelo Sistema Único de Saúde (SUS), seja diretamente ou mediante participação complementar da iniciativa privada, serão organizados de forma regionalizada e hierarquizada em níveis de complexidade decrescente.

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De modo a controlar a progressão da gota e evitar crises agudas, é recomendado reduzir a uricemia para um valor menor que 5mg/dL (300µmol/L).

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Todos os contatos próximos de um caso de doença meningocócica, independentemente do estado vacinal, deverão receber a quimioprofilaxia.