IGEDUC — 2026

Ano: 2026·Banca: IGEDUC·Cargo: Coloproctologista·Concurso: Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon

A doença diverticular do cólon apresenta ampla prevalência em populações ocidentais, podendo manifestar-se por quadros inflamatórios agudos de gravidade variável. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__) A classificação de Hinchey é utilizada para graduar a diverticulite aguda complicada, sendo o estágio III definido pela presença de peritonite purulenta generalizada. (__) O uso crônico de anti-inflamatórios não esteroidais associa-se a um risco aumentado de perfuração e sangramento diverticular, devendo ser evitado em pacientes com doença conhecida. (__) A colonoscopia de rotina deve ser realizada obrigatoriamente durante a fase aguda da diverticulite para confirmar o diagnóstico e excluir precocemente o câncer colorretal. (__) A diverticulite aguda não complicada pode ser tratada de forma ambulatorial em pacientes selecionados, com boa rede de apoio e ausência de comorbidades significativas. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

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A síndrome do intestino irritável é um distúrbio funcional do eixo cérebro-intestino caracterizado por dor abdominal recorrente. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__) O diagnóstico da síndrome do intestino irritável baseia-se nos Critérios de Roma IV, exigindo dor abdominal recorrente associada a alterações na frequência ou forma das fezes. (__) A presença de sinais de alarme, como perda de peso não intencional, anemia ferropriva ou início dos sintomas após os cinquenta anos, deve motivar a investigação de causas orgânicas. (__) A fisiopatologia da síndrome envolve hipersensibilidade visceral e alterações na microbiota intestinal, sem a presença de anormalidades estruturais detectáveis por exames de imagem convencionais. (__) O tratamento farmacológico deve focar no uso prolongado de laxantes estimulantes para todos os pacientes, visando a eliminação completa de qualquer resíduo fecal para reduzir a fermentação. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

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A doença hemorroidária é uma das patologias anorretais mais prevalentes, resultando do deslocamento dos coxins anais. Em relação à classificação e tratamento desta condição, assinale a alternativa CORRETA.

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A hemorragia digestiva baixa exige uma abordagem diagnóstica e terapêutica sistematizada para a identificação do sítio de sangramento. Em relação a esta condição, assinale a alternativa CORRETA.

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A colite ulcerativa apresenta manifestações clínicas e endoscópicas que variam conforme a extensão e a gravidade do processo inflamatório na mucosa colorretal. Em relação aos critérios de gravidade e evolução desta patologia, assinale a alternativa CORRETA.

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A doença de Crohn caracteriza-se por um processo inflamatório crônico que pode levar a danos estruturais permanentes no trato gastrointestinal. Com base no manejo e diagnóstico desta enfermidade, analise as afirmativas a seguir: I. A classificação de Montreal subdivide a doença de Crohn conforme a idade ao diagnóstico, a localização anatômica e o comportamento clínico (não estenosante/não penetrante, estenosante ou penetrante). II. O índice de atividade da doença de Crohn (Crohn's Disease Activity Index - CDAI) utiliza parâmetros clínicos e laboratoriais para quantificar a gravidade, sendo valores inferiores a 150 indicativos de remissão clínica. III. A presença de granulomas caseificantes na biópsia intestinal é um achado patognomônico e obrigatório para o diagnóstico de doença de Crohn, permitindo a exclusão imediata de tuberculose intestinal. Está correto o que se afirma em:

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As fístulas anorretais são trajetos crônicos que comunicam o canal anal à região perianal, geralmente resultantes de abscessos prévios. Acerca da anatomia e manejo das fístulas, assinale a alternativa CORRETA.

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A incontinência fecal é uma condição multifatorial que gera grande impacto psicossocial. Acerca do diagnóstico e tratamento desta condição, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__) O escore de Jorge-Wexner é uma escala validada utilizada para quantificar a gravidade da incontinência fecal com base no tipo e frequência da perda, além do impacto no estilo de vida. (__) A manometria anorretal permite avaliar as pressões de repouso e de contração voluntária, auxiliando na identificação de disfunções do esfíncter anal interno e externo, respectivamente. (__) O biofeedback é uma terapia comportamental indicada como primeira linha de tratamento para pacientes com incontinência fecal que possuem motivação e alguma percepção sensorial retal preservada. (__) A esfincteroplastia anal apresenta resultados excelentes e duradouros em longo prazo para todos os pacientes com incontinência idiopática, independentemente da integridade muscular prévia. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

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As proctites compreendem processos inflamatórios restritos à mucosa retal, apresentando etiologias variadas. Acerca desse tema, analise as afirmativas a seguir: I. A proctite actínica é uma complicação decorrente da radioterapia pélvica, caracterizada endoscopicamente pela presença de telangiectasias friáveis e neovascularização na mucosa retal. II. A proctite infecciosa causada pela Lymphogranuloma venereum (Chlamydia trachomatis) pode mimetizar clinicamente a doença de Crohn, apresentando-se com tenesmo, descarga muco-purulenta e linfadenopatia inguinal. III. O tratamento da proctite ulcerativa leve a moderada baseia-se exclusivamente no uso de corticosteroides sistêmicos por via oral, sendo vedado o uso de mesalazina tópica (supositórios) pelo risco de perfuração. Está correto o que se afirma em: