IGEDUC — 2026

Ano: 2026·Banca: IGEDUC·Cargo: Pneumologista (Espirometria)·Concurso: Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon

A realização do teste em duas fases permite identificar a reserva funcional respiratória e a responsividade da musculatura lisa brônquica. Analise as afirmativas a seguir. I. A administração de broncodilatador deve ser feita por meio de inalador de dose medida acoplado a um espaçador de grande volume para garantir a deposição pulmonar adequada do fármaco. II. O volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) é o parâmetro mais sensível para detectar a resposta broncodilatadora, refletindo a desobstrução das vias aéreas de grande e médio calibre. III. Um paciente que apresenta asma controlada deve obrigatoriamente manifestar uma variação positiva do VEF1 superior a quinhentos mililitros em todos os exames realizados anualmente. Está correto o que se afirma em:

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A análise morfológica da alça fluxo-volume fornece pistas sobre o local da obstrução e a colaboração do paciente durante o exame. No que concerne às características da curva, assinale a alternativa CORRETA.

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A interpretação de um exame de função pulmonar baseia-se na comparação dos resultados obtidos com valores previstos para populações saudáveis. Em relação aos valores de referência, assinale a alternativa CORRETA.

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A avaliação da reversibilidade da obstrução brônquica é uma etapa essencial para o diagnóstico diferencial entre asma e doença pulmonar obstrutiva crônica. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__) A resposta significativa ao broncodilatador é definida pelo aumento do volume expiratório forçado no primeiro segundo ou da capacidade vital forçada superior a duzentos mililitros e doze por cento em relação ao valor pré-broncodilatador. (__) O tempo de espera padrão após a inalação de quatrocentas microgramas de salbutamol para a realização da prova pós-broncodilatador deve ser de, no mínimo, quarenta e cinco minutos para garantir o pico de ação farmacológica. (__) A normalização total dos fluxos expiratórios forçados após o uso de broncodilatador em um paciente com distúrbio obstrutivo prévio sugere fortemente o diagnóstico de asma brônquica. (__) O uso de corticosteroides inalatórios nas quatro horas que precedem o exame não exerce influência sobre a resposta broncodilatadora, sendo dispensável a orientação de suspensão prévia de qualquer medicação. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

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A espirometria é o método fundamental para a análise das propriedades mecânicas do sistema respiratório, permitindo a quantificação dos fluxos e volumes pulmonares dinâmicos. No que se refere aos critérios de aceitabilidade e reprodutibilidade de um exame de função pulmonar de qualidade, assinale a alternativa CORRETA.

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O distúrbio ventilatório obstrutivo caracteriza-se pela redução da velocidade com que o ar é expelido dos pulmões. Em relação à interpretação espirométrica da obstrução, assinale a alternativa CORRETA.

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A compreensão dos volumes e capacidades mensuráveis é fundamental para a análise da ventilação pulmonar. Analise as afirmativas a seguir. I. O volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) é o volume de ar exalado durante o primeiro segundo da manobra de capacidade vital forçada, sendo o principal marcador de obstrução. II. O fluxo expiratório forçado máximo (pico de fluxo) reflete a patência das vias aéreas centrais e a integridade da musculatura expiratória, dependendo da coordenação neuromuscular do paciente. III. O volume de reserva inspiratório é o volume de ar que permanece nos pulmões após uma expiração forçada máxima, sendo mensurado diretamente pela espirometria de incentivo volumétrico. Está correto o que se afirma em:

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A medida da Capacidade Vital Forçada (CVF) fornece informações sobre a integridade do parênquima pulmonar e da parede torácica. Analise as afirmativas a seguir. I. A capacidade vital forçada representa o volume total de ar que pode ser exalado com esforço máximo após uma inspiração profunda até a capacidade pulmonar total. II. A redução isolada da capacidade vital forçada, com manutenção da relação entre o volume expiratório forçado no primeiro segundo e a capacidade vital forçada, sugere um padrão restritivo. III. O término da manobra de capacidade vital forçada ocorre exclusivamente quando o paciente atinge o volume residual, identificado por um platô na curva volume-tempo por ao menos dez segundos. Está correto o que se afirma em:

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A conclusão diagnóstica de um laudo deve integrar os valores numéricos com a qualidade técnica das manobras. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__) O distúrbio ventilatório obstrutivo com capacidade vital reduzida pode representar uma obstrução severa com aprisionamento de ar ou um distúrbio misto (obstrutivo e restritivo associados). (__) Um laudo espirométrico que apresenta VEF1 e CVF normais, mas com fluxos terminais (FEF 25-75%) reduzidos, deve ser concluído obrigatoriamente como distúrbio obstrutivo moderado. (__) O termo 'variante da normalidade' é aplicado quando os valores estão discretamente abaixo do previsto, mas dentro do limite inferior calculado para a idade, sexo e altura do indivíduo. (__) A comparação com exames anteriores é dispensável na interpretação de laudos de pacientes com fibrose cística, uma vez que a variabilidade biológica impede a detecção de declínio funcional. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

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A suspeita de distúrbio ventilatório restritivo na espirometria exige correlação com patologias do parênquima ou da caixa torácica. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__) O diagnóstico definitivo de distúrbio ventilatório restritivo requer a demonstração da redução da capacidade pulmonar total abaixo do percentil cinco dos valores previstos. (__) Na espirometria, a restrição é sugerida quando a capacidade vital forçada está reduzida e a relação VEF1/CVF encontra-se normal ou aumentada (índice de Tiffeneau elevado). (__) A obesidade grau três pode causar um padrão restritivo extrínseco devido à limitação mecânica da expansão diafragmática e da complacência da parede abdominal. (__) O achado de fluxos expiratórios forçados supranormais para um determinado volume pulmonar é uma característica frequente nas doenças intersticiais pulmonares fibrosantes. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: