UPENET/IAUPE — 2024

Ano: 2024·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: PE - Médico - SAMU·Concurso: Prefeitura de Olinda

A equipe do SAMU é chamada para atender uma criança de 6 anos no bairro de Casa Caiada, Olinda, com um histórico de diabetes tipo 1 que está apresentando confusão, tontura e sudorese intensa. Ao exame, a glicemia capilar é de 40 mg/dL, e a criança está letárgica, com PA 90/60 mmHg e FC 120 bpm. Qual é a intervenção pré-hospitalar mais adequada para este caso?

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Uma paciente de 36 semanas de gestação apresenta convulsões tônico-clônicas generalizadas na sala de emergência. Ela tem histórico de pré-eclâmpsia grave não controlada e hipertensão persistente. A pressão arterial no momento do episódio é de 180/110 mmHg. Qual é o manejo inicial mais adequado?

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Uma mulher de 35 anos entra em contato com a equipe do SAMU após ser picada por uma abelha. No local, apresenta dificuldade respiratória, sibilos, hipotensão de 70/40 mmHg e urticária disseminada. Qual é a conduta inicial mais indicada no atendimento pré-hospitalar?

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Um homem de 40 anos sofre uma queda de aproximadamente 10 metros enquanto realizava trabalhos em uma obra. A equipe de resgate encontra o paciente em decúbito dorsal, com dificuldade respiratória significativa e sinais de choque. A pressão arterial é de 85/50 mmHg, a frequência cardíaca de 120 bpm, e há turgência jugular visível. Ao exame físico, o murmúrio vesicular está ausente no hemitórax direito, e o paciente apresenta enfisema subcutâneo na região torácica. Diante desse quadro clínico, qual deve ser a conduta imediata da equipe no local?

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Uma mulher de 30 anos apresenta-se no pronto-socorro com uma queimadura de 2º grau em seu braço direito, após contato com óleo quente. A área afetada tem bolhas intactas, dor intensa e ocupa cerca de 5% da superfície corporal. A paciente não tem condições clínicas prévias relevantes. Qual é o manejo inicial mais adequado?

Ano: 2024·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: PE - Médico - SAMU·Concurso: Prefeitura de Olinda

Um adolescente de 17 anos foi admitido no pronto-socorro de Olinda após sofrer uma queda de bicicleta. Ele foi encontrado inconsciente por alguns minutos após o acidente e posteriormente apresentou cefaleia e vômitos, sendo submetido a uma tomografia computadorizada (TC) de crânio, que foi normal. Após alta inicial com recomendações de observação domiciliar, ele retorna 48 horas depois ao hospital devido a uma crise convulsiva tônico-clônica generalizada, ocorrida cerca de uma hora antes de sua chegada. No momento da admissão, o paciente está consciente, orientado, com sinais vitais estáveis, sem déficits neurológicos aparentes. Qual é a próxima conduta mais apropriada?

Ano: 2024·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: PE - Médico - SAMU·Concurso: Prefeitura de Olinda

Um jovem de 22 anos foi vítima de um grave acidente automobilístico, em que o veículo capotou várias vezes. Ele foi encontrado inconsciente no local, com uma pontuação na Escala de Coma de Glasgow de 4. Ao chegar ao pronto-socorro, foi imediatamente intubado e sedado para proteger as vias aéreas. A tomografia computadorizada revela uma lesão axonal difusa sem evidência de hematoma ou hemorragia. O paciente permanece com pupilas reagentes, sem sinais de herniação cerebral. Após a estabilização inicial, qual deve ser a conduta mais apropriada para o manejo desse paciente?

Ano: 2024·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: PE - Médico - SAMU·Concurso: Prefeitura de Olinda

A equipe do SAMU é acionada para atender um homem de 40 anos envolvido em um acidente de trânsito. Ele está consciente, sentado na calçada, e se queixa de dificuldade para respirar. O exame inicial revela trauma facial moderado e uma obstrução parcial das vias aéreas, com respiração ruidosa, mas sem sinais evidentes de fratura cervical. A saturação de oxigênio está levemente reduzida (93%), e o paciente está visivelmente ansioso. Qual deve ser a intervenção inicial mais adequada no local para garantir a permeabilidade das vias aéreas?

Ano: 2024·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: PE - Médico - SAMU·Concurso: Prefeitura de Olinda

Um homem de 65 anos, com histórico de hipertensão e insuficiência cardíaca, foi encontrado inconsciente em sua residência. A equipe do SAMU foi acionada, e ao chegar, constatou que o paciente não respirava e não tinha pulso. A equipe iniciou compressões torácicas imediatamente. Após 2 minutos de RCP de alta qualidade e ventilação com bolsa-válvula-máscara, o monitor cardíaco mostra assistolia. O acesso intravenoso foi rapidamente estabelecido. Qual é a conduta mais adequada a seguir?

Ano: 2024·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: PE - Médico - SAMU·Concurso: Prefeitura de Olinda

Um homem de 50 anos, com longa história de alcoolismo, é levado ao hospital com tremores, sudorese, taquicardia e alucinações visuais após tentar interromper o consumo de álcool abruptamente. Qual é o tratamento inicial mais adequado para a síndrome de abstinência alcoólica?