Prova para
UPENET/IAUPE — 2024
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 5 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Pediatria
- Concurso:
- SES-PE
- Banca:
- UPENET/IAUPE
- Cargo:
- Residência - Grupo 5 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Pediatria
Questões da prova
Ano: 2024Banca: UPENET/IAUPECargo: Residência - Grupo 5 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em PediatriaConcurso: SES-PE
Entre os fármacos listados abaixo utilizados na prática pediátrica, assinale aquele que está menos relacionado à injúria/ insuficiência hepática aguda induzida por medicamentos.
Ano: 2024Banca: UPENET/IAUPECargo: Residência - Grupo 5 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em PediatriaConcurso: SES-PE
Crianças com hiponatremia grave (sódio sérico menor que 120 mEq/L) devem receber solução salina hipertônica a 3%, numa velocidade de infusão que forneça até 1-2 mEq/Kg/h desse eletrólito. Qual o nome da complicação mais temível que decorre da correção rápida de sódio?
Ano: 2024Banca: UPENET/IAUPECargo: Residência - Grupo 5 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em PediatriaConcurso: SES-PE
A epilepsia ausência da infância (EAI) é uma síndrome epiléptica, caracterizada por inúmeras crises de ausência ao longo do dia, desencadeadas, muitas vezes, por hiperventilação. Diante de um escolar com EAI, qual dos fármacos abaixo constitui a primeira linha de tratamento?
Ano: 2024Banca: UPENET/IAUPECargo: Residência - Grupo 5 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em PediatriaConcurso: SES-PE
Paciente de 12 anos vem à consulta com queixa de febre diária há 7 semanas associada à lesão eritematosa macular evanescente em corpo, astenia e hiporexia, sem perda de peso. Além disso, referia dor em grandes articulações associada a edema e calor locais, sendo acometidas, de forma simétrica e preferencial, as grandes articulações. Acompanhantes negavam comorbidades e alergias medicamentosas. Além disso, negavam outros sintomas associados ao quadro. Durante a consulta, paciente estava com estado geral regular, hipocorada, ausculta pulmonar normal, com ausculta cardíaca apresentando taquicardia e atrito pericárdico e abdome com discreta hepatoesplenomegalia. Diante do quadro clínico, qual a hipótese diagnóstica e um possível tratamento modificador de doença?
Ano: 2024Banca: UPENET/IAUPECargo: Residência - Grupo 5 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em PediatriaConcurso: SES-PE
Criança de 3 anos vem para consulta de urgência com quadro de importante piora do estado geral, evoluindo de forma aguda com palidez cutaneomucosa, icterícia e fraqueza. Cuidadora refere que paciente estava em casa de praia dos avôs e já no começo da viagem evoluiu com os sintomas. Negava febre ou outros sintomas associados. Acompanhante não sabia relatar doenças prévias e afirmava que a criança era “alérgica” a vários alimentos, comidas e produtos. Ela afirmava que a única situação digna de nota era o cheiro das toalhas e roupas de cama, que estava muito forte e a acompanhante não sabia se teria sido a causa do quadro. Ao exame físico, a criança se apresentava com estado geral regular, hidratado, hipocorado 2+/4+, ictérico, com ausculta respiratória dentro da normalidade, ausculta cardíaca com sopro sistólico 2+/6+, abdome difusamente doloroso, flácido, com fígado palpável em rebordo costal e baço a 3 cm de rebordo costal esquerdo. Os exames comprovaram anemia hemolítica com bilirrubina indireta elevada. Considerando o diagnóstico diferencial do quadro em questão, explique a fisiopatologia da principal patologia que justificaria essa evolução.
Ano: 2024Banca: UPENET/IAUPECargo: Residência - Grupo 5 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em PediatriaConcurso: SES-PE
Paciente, 3 meses, vem à consulta em setor de emergência pediátrica porque genitora nota diversos episódios de irritabilidade associada à cianose generalizada importante durante o choro; e esses episódios têm sido cada vez mais graves. Genitora tem 15 anos e vive em situação de vulnerabilidade socioeconômica, afirmando não saber se o paciente realizou triagens neonatais. Não realizou pré-natal, e o parto foi vaginal no trajeto para o hospital. Ao exame: paciente com regular estado geral, cianose central, com murmúrio vesicular presente sem ruídos adventícios, tiragem subcostal leve, ritmo cardíaco regular em 2 tempos com bulhas normofonéticas com sopro sistólico ejetivo 3+/6+, pulsos simétricos, abdome semigloboso, com ruídos hidroaéreos presentes e sem visceromegalias. Diante da sua hipótese diagnóstica e focando em sua possível complicação aguda (compatível com relatado pela genitora), qual seria sua principal conduta terapêutica imediata nessas situações?
Ano: 2024Banca: UPENET/IAUPECargo: Residência - Grupo 5 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em PediatriaConcurso: SES-PE
Paciente vem para consulta ambulatorial de seguimento no dia 02/02/2024. Nasceu com 31 semanas de idade gestacional em 02/10/2023. A genitora é extremamente cuidadosa, realizando todos os acompanhamentos e recomendações orientadas. Ela lhe pergunta se o bebê está com o desenvolvimento adequado. Qual marco do desenvolvimento para a idade atual esperamos que o paciente tenha alcançado, de acordo com a Caderneta da Criança do Ministério da Saúde, de 2020?
Ano: 2024Banca: UPENET/IAUPECargo: Residência - Grupo 5 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em PediatriaConcurso: SES-PE
Paciente de 3 meses, pesando 5Kg, nascido termo, parto vaginal e com calendário vacinal atualizado está internado com hipótese diagnóstica de bronquiolite. No segundo dia de internamento, evoluiu com piora do padrão respiratório, com importante tiragem subcostal, tiragem intercostal, retração de fúrcula e batimentos de asa nasal. A ausculta pulmonar, que era simétrica e com estertores e sibilos difusos, evoluiu com assimetria e significativa redução à esquerda. Após 2 horas de ventilação não invasiva, paciente seguia com quadro de desconforto respiratório e saturação periférica de oxigênio máxima de 87% com FiO2 50%. Você optou por intubar paciente. Seguem as imagens referentes ao momento imediatamente posterior à intubação e 6 horas após o início da ventilação mecânica. Diante do caso, qual complicação o paciente apresentou, sua conduta e materiais utilizados?
Ano: 2024Banca: UPENET/IAUPECargo: Residência - Grupo 5 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em PediatriaConcurso: SES-PE
Paciente masculino de 12 anos vem à consulta devido a fortes dores abdominais de apresentação intermitente com piora nos últimos meses. Refere que associado às dores abdominais apresentou piora do padrão evacuatório com presença de sangue em algumas situações e padrão evacuatório que era de 5 evacuações por dia, evoluindo para a média de 8 evacuações diárias. Nega outras queixas. No gráfico de desenvolvimento, apresenta peso e estatura no escore Z -3. Ao exame físico, regular estado geral, hipocorado +/4+, auscultas cardíaca e pulmonar sem alterações e abdome distendido, RHA presentes e aumentados, depressível e sem visceromegalias, com região perianal apresentando lesões e uma fístula às 2h; apresentava alguns linfonodos em cadeia cervical anterior, fibroelásticos, móveis e menores que 2 centímetros, além de lesões aftosas em cavidade oral. Diante da sua principal suspeita diagnóstica, qual achado de exames seria compatível e altamente sugestivo do diagnóstico?
Ano: 2024Banca: UPENET/IAUPECargo: Residência - Grupo 5 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em PediatriaConcurso: SES-PE
Paciente com 3 anos, portador de trissomia do cromossomo 21, já confirmado com avaliação clínica e exame genético, está em seguimento ambulatorial. No momento, mantém-se assintomático, com avaliação clínica observando bom estado geral, corado e anictérico, ausculta pulmonar e cardíaca normais, com abdome semigloboso, RHA+ depressível, sem visceromegalias; hipermobilidade articular. Diante da condição genética, algumas precauções e pesquisa de quadros clínicos relacionados. Quais exames devem ser solicitados durante essa avaliação anual ambulatorial?