Ano: 2026 · Banca: UPENET/IAUPE · Cargo: Cirurgia Geral · Concurso: SES-PE
Em relação à cirurgia de RAMPS (Radical Antegrade Modular PancreatoSplenectomy), assinale a alternativa INCORRETA.
A O colo do pâncreas é seccionado precocemente com ligadura da artéria e veia esplênicas no início da dissecção. B A fáscia de Gerota da metade superior do rim esquerdo é ressecada rotineiramente. C Permite um maior clearence linfático do que a pancreatoesplenectomia retrógada convencional. D A esplenectomia é feita obrigatoriamente, em todos os casos. E A ressecção da glândula suprarrenal esquerda deve ser incluída rotineiramente. Responder
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Os órgãos mais acometidos pelo angiomiolipoma, em ordem decrescente de frequência, são:
E pâncreas e intestino delgado. Responder
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Além da alfa-FP e do beta-HCG, qual é o outro exame que se solicita, rotineiramente, na avaliação dos tumores de testículo (seminomatosos ou não seminomatosos)?
A Estrógenos e progesterona. C Fator de necrose tumoral, interleucina 6. D DHEA (dehidroepiandrosterona) e estradiol. E DHL (desidrogenase láctica). Responder
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Qual dos tumores abaixo é diagnosticado apenas com exames de imagem, prescindindo do exame anátomo-patológico?
A Adenocarcinoma ductal do pâncreas. B Tumor de células claras do rim. C Carcinoma hepatocelular. D Colangiocarcinoma intra-hepático. E Carcinoma epidermoide da margem anal. Responder
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Dentre os tumores abaixo, qual aquele que tem maior possibilidade de apresentar metástases peritoneais sincrônicas (e ascite)?
B Adenocarcinoma colorretal. C Adenocarcinoma do estômago. D Tumor neuroendócrino do pâncreas mal diferenciado. E Adenocarcinoma de junção esofagogástrica (Siewert II). Responder
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A artéria dorsal do pâncreas, na maioria das vezes, nasce
A no início da artéria esplênica. B no final da artéria esplênica, pouco antes dela se dividir no hilo do baço. C na porção média da artéria hepática. D na artéria mesentérica superior, logo após a emergência da cólica média. Responder
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Sobre a pielonefrite e a colecistite xantogranulomatosas, assinale a alternativa INCORRETA.
A Ambas se caracterizam, histologicamente, por infiltrado inflamatório crônico severo, células multinucleadas, fibrose acentuada e macrófagos espumosos (cheios de lipídeos). B A colecistite está relacionada a cálculos, seios de Rockitansky-Aschoff e obstrução da vesícula, enquanto a pielonefrite não tem relação clara com a litíase e obstrução das vias urinárias. Parece ser uma condição autoimune. C A pielonefrite xantogranulomatosa, geralmente, se acompanha de aumento do volume renal, e a inflamação pode se alastrar para fora da cápsula renal. D A colecistite xantogranulomatosa simula um câncer de vesícula e deve ser ressecada, de preferência, com patologista na sala cirúrgica. E A pielonefrite xantogranulomatosa é, geralmente, unilateral e, raramente, é segmentar. Responder
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A diferenciação de pólipos da vesícula quanto à natureza benigna ou maligna é fundamental para a indicação cirúrgica. Qual das condições abaixo NÃO sugere malignidade em relação ao pólipo?
A Diâmetro maior que um centímetro. B Idade do paciente acima de 60 anos. C Pólipo único com características sésseis. D Presença de microlitíase associada que é assintomática. E Pólipo em paciente portador de colangite esclerosante primária. Responder
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Em relação à cirurgia pediátrica, assinale a alternativa INCORRETA.
A Ainda hoje, o enema opaco é o padrão -ouro para o diagnóstico de intussuscepção. A ultrassonografia (USG) não tem boa sensibilidade nem especificidade para esse diagnóstico. B Seu tratamento é a redução não cirúrgica com enema de ar ou líquido (guiado por USG ou radioscopia). Se não obtiver êxito ou se houver suspeita de necrose, a cirurgia estará indicada. C A exploração cirúrgica de uma torção testicular (TT) deve ser feita nas primeiras 6 horas. Após 24 horas, o percentual de salvamento é muito reduzido, mas ainda pode ocorrer. D Se a exploração cirúrgica para TT mostrar que existe outra patologia, não se deve proceder à fixação de nenhum dos testículos. E Se um neonato apresentar uma hérnia inguinal congênita, redutível e sem sinais de obstrução intestinal, o reparo cirúrgico estará indicado com a máxima brevidade (24 a 48 horas). Responder
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Em relação à derivação biliopancreática (switch duodenal- SD), assinale a alternativa INCORRETA.
A Embora atue na melhora do diabetes, sua efetividade é menor do que o bypass gástrico (Fobi-Capella) e a cirurgia de Sleeve. B É a cirurgia que provoca maior perda de peso o qual perdura por mais tempo. C É a cirurgia que provoca maior disabsorção de proteínas, gorduras e vitaminas lipossolúveis, tendo assim maior potencial de causar deficiências dessas substâncias a curto e longo prazo. D É acompanhada pelas mesmas alterações hormonais do Sleeve, como diminuição de grelina e, consequente redução do apetite e aumento da saciedade. E É a cirurgia que provoca mais diarreia e tem sido bem menos utilizada do que o Sleeve e bypass gástrico. Responder
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