UPENET/IAUPE — 2026

Ano: 2026·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: Neurologia Pediátrica·Concurso: SES-PE

Adolescente, 14 anos, chega à urgência cerca de duas horas após o início de dificuldade grave na fala e hemiparesia esquerda, PedNIHSS 10 pontos, ressonância magnética de crânio mostra lesão hiperintensa na difusão, sem alterações no FLAIR, sem sinais de oclusão de vasos proximais. Assinale a alternativa que indica a conduta de primeira linha mais adequada de acordo com as evidências mais atuais no tratamento do acidente vascular cerebral isquêmico.

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A aterosclerose é a doença vascular responsável por grande parte dos eventos vasculares graves e morte no Brasil e no mundo. Identifique o achado em exames de imagem das placas ateroscleróticas em vasos cervicais associado com alto risco de acidentes vasculares cerebrais.

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De acordo com os critérios da Sociedade Internacional de Cefaleias para enxaqueca com aura, assinale a alternativa INCORRETA.

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Mulher jovem chega à urgência com relato de escotomas visuais do lado esquerdo, seguidos rapidamente por parestesias e fraqueza descendente no dimídio esquerdo há cerca de uma hora. A paciente refere ter diagnóstico de enxaqueca desde adolescente, aura visual muito frequente e eventualmente quadro semelhante de parestesias e fraqueza, mas bem mais leves e transitórios. Nega outras doenças prévias, hábitos ou exposições incomuns. Considerando a possibilidade de enxaqueca hemiplégica, assinale a alternativa que identifca o achado de imagem que NÃO seria esperado.

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Homem, 78 anos, procura atendimento de urgência com dor orbital e temporal à direita, padrão em “choques”, muito forte intensidade. A dor persiste há alguns dias e tem apresentado pioras ocasionais, pelo menos cinco ao dia, que duram cerca de 15-20 minutos, associada com inquietação, discreta ptose palpebral, hiperemia e lacrimejamento à direita. Além de analgesia, assinale a alternativa que indica a medicação que deve ser iniciada imediatamente.

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O escore RCVS2 é composto pelos cinco principais fatores que, somados, indicam alta probabilidade de síndrome de vasoconstricção cerebral reversível em pacientes jovens com cefaleia e anormalidades dos vasos intracranianos. Dentre os cinco fatores, assinale a alternativa que indica aquele associado com maior probabilidade de vasculopatias intracranianas, especialmente vasculite primária do sistema nervoso central.

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De acordo com bancos de dados oficiais de registros de vigilância farmacológica, dentre as substâncias abaixo, identifique aquela associada com MENOS casos de síndrome de vasoconstricção cerebral reversível.

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Na esclerose múltipla, são evidências de ausência de atividade de doença as citadas abaixo, EXCETO:

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Os imunobiológicos têm revolucionado o tratamento de várias doenças neurológicas.Indique o mecanismo de ação que NÃO está adequadamente relacionado com a droga citada.

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Menino, 9 anos, tem relato de quadro diarreico com febre por alguns dias, persiste astenia leve e apresenta, após cerca de duas semanas, sonolência progressiva com delírios e alguma agitação, alteração visual e edema de papila bilateral, além de outras múltiplas disfunções neurológicas. Sobre o diagnóstico mais provável, assinale a alternativa INCORRETA.