Ano: 2026 · Banca: UPENET/IAUPE · Cargo: Transplante de Rim · Concurso: SES-PE
Qual medicamento, usado em conjunto com a plasmaférese, tem evidências mais consistentes de benefício no tratamento da recorrência de GESF após transplante renal?
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Em breve Ano: 2026 · Banca: UPENET/IAUPE · Cargo: Transplante de Rim · Concurso: SES-PE
Com base nos dados do Registro Brasileiro de Síndrome Hemolítico Urêmica atípica, qual das seguintes afirmações é CORRETA?
A A doença é extremamente rara em crianças e adolescentes. B A apresentação clínica é uniforme, sem heterogeneidade significativa. C Homens adultos são o grupo mais frequentemente afetado. D Variantes genéticas no complemento são encontradas em menos de 30% dos pacientes. E O envolvimento renal está presente em praticamente todos os casos, incluindo pediátricos. Responder
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Para qual subgrupo de pacientes com Síndrome Hemolítico Urêmica atípica, a terapia com inibidores do complemento pode NÃO ser eficaz?
A Pacientes com mutações no gene da enzima diacilglicerol quinase épsilon. B Pacientes que desenvolvem autoanticorpos contra o Fator H. C Pacientes com mutações no gene do Fator H. D Pacientes em que a doença foi desencadeada por uma infecção. Responder
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Na hemodiafiltração, como ocorre a depuração de solutos?
A Exclusivamente por difusão. B Exclusivamente por convecção. C Por ultrafiltração isolada. D Por uma combinação de difusão e convecção. E Por uma combinação de ultrafiltração e adsorção. Responder
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Para monitorar a dose de terapia realmente fornecida ao paciente em Terapia Renal Substitutiva Contínua, qual métrica é a mais utilizada?
A Volume total de efluente por unidade de tempo. B Tempo total de duração da terapia por superfície corpórea. C Nível sérico de ureia pré e pós-filtro. D Medida direta da depuração de creatinina no efluente por unidade de tempo. E Pressão transmembrana no filtro. Responder
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Um paciente de 45 anos em hemodiafiltração veno-venosa contínua por 6 dias devido a injúria renal aguda oligurica secundária a rabdomiólise começa a apresentar diurese de 0,8 mL/kg/h nas últimas 24h. Hemodinamicamente estável. Creatinina sérica estabilizou em 3,0 mg/dL (basal 1,0 mg/dL). Diante da possibilidade de descontinuação da CRRT, qual a melhor estratégia de avaliação e transição, segundo as evidências atuais?
A Realizar um teste de interrupção, monitorando diurese, creatinina e potássio séricos por 24-48h. B Interromper a terapia e remover o cateter de hemodiálise, para reduzir risco de infecção. C Reduzir progressivamente a dose de hemodiafiltração (exemplo: 15 mL/kg/h) por 48h antes de interromper. D Mudar imediatamente para hemodiálise intermitente diária. E Manter a hemodiafiltração em dose plena, até que a creatinina atinja o valor basal. Responder
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A trombocitopenia isolada (sem anemia ou leucopenia) que se desenvolve no primeiro mês após o transplante renal está mais frequentemente associada ao seguinte medicamento:
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Um paciente em hemodiálise com fístula arteriovenosa (FAV) com prótese, apresenta dor, fraqueza e parestesia na mão da fístula. Com base nas complicações descritas na literatura de acesso vascular, qual diagnóstico deve ser considerado e qual abordagem inicial seria mais adequada?
A Iminência de trombose da FAV: iniciar anticoagulação sistêmica imediata. B Síndrome de roubo de fluxo: confirmar por ultrassom Doppler. C Infecção da FAV: iniciar antibiótico sistêmico empiricamente. D Reação alérgica ao material protético: remover enxerto e replanejar acesso. E Insuficiência cardíaca de alto débito: realizar ecocardiograma. Responder
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Uma unidade de diálise realiza vigilância regular de estenoses em fístula arteriovenosa (FAV) através de ultrassonografia e intervém profilaticamente, mesmo na ausência de disfunção. Com base na evidência atual, o que é CORRETO afirmar com relação a essa prática?
A Correção preemptiva de estenose aumenta drasticamente a sobrevida da FAV. B A vigilância ultrassonográfica regular dispensa o exame físico do acesso vascular. C Em FAV nativas, essa prática nunca reduz risco de trombose. D Em enxertos protéticos, a correção profilática de estenose não reduz o risco de trombose. E A vigilância ultrassonográfica e correção profilática são obrigatórias segundo as diretrizes de acesso vascular. Responder
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Qual é o valor mínimo recomendado de Kt/V ureia semanal total para adequação, independentemente da modalidade de diálise peritoneal?
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