Ano: 2026 · Banca: UPENET/IAUPE · Cargo: Residência Multiprofisisonal - Saúde Hospitalar - Cirurgia e Traumatologia Buco-maxilofacial · Concurso: SES-PE
A hemorragia severa resultante de trauma maxilofacial, não é comum, entretanto, quando acontece, pode ser uma potencial ameaça à vida. Desse modo, podemos referenciar que
A como o sangramento nasal pós-traumático frequentemente se origina em artérias profundas laceradas no esqueleto facial fraturado e nas proximidades da cavidade nasal, podemos resolver com tamponamento nasal anterior e posterior prolongado, ao longo de 8 dias, não sendo indicado ligadura de vasos. B nos traumas maxilofaciais, quando da presença de um pseudoaneurisma da carótida interna, o tamponamento causado pelo hematoma lentifica o sangramento e mantém a patência da luz da artéria, impedindo uma hemorragia significante clinicamente, entretanto o ressangramento pode se manifestar a qualquer momento, até dias ou meses após otrauma inicial. C compreender a vascularização do complexo nasal é essencial para a avaliação e o tratamento adequados da epistaxe. A artéria carótida externa tem ramos para a fossa nasal, envolvendo também ramos esfenopalatinos, palatino maior e as artérias oftálmicas, sendo a anastomose da arterial facial a fonte primordial. D nos traumas maxilofaciais, o plexo de Woodruff, que é uma região de mucosa localizada no septo nasal anterossuperior, é responsável direto pela epistaxe anterior e é essencialmente proveniente de sangramento arterial. E a epistaxe é tipicamente classificada em anterior e posterior. Embora não haja uma linha divisória anatômica definida entre elas, em termos operacionais, podemos dizer que a epistaxe anterior caracteriza-se por uma hemorragia que pode ser visualizada pela orofaringe e que a epistaxe posterior, em sua maior parte, pelas narinas. Responder
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