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Ano: 2023Banca: UPENET/IAUPECargo: PE - Médico CardiologistaConcurso: Prefeitura de Abreu e Lima

Paciente de 40 anos, com diagnóstico prévio de febre reumática, internado com quadro de insuficiência cardíaca congestiva. Exame físico com sinais de disfunção do ventrículo esquerdo e direito. O ecocardiograma mostra estenose mitral severa, com insuficiência mitral também importante, com fração de ejeção de 40%, além de insuficiência tricúspide moderada, com anel tricúspide de 46mm. Qual a conduta indicada para esse caso?