Ano: 2024Banca: UPENET/IAUPECargo: Residência Médica - Clínica MédicaConcurso: SES-PE
Uma mulher de 28 anos, com histórico de lúpus eritematoso sistêmico (LES) em uso de prednisona 10 mg/dia, apresenta febre, dor pleurítica e aumento da dispneia nos últimos dias. Ao exame, tem macicez à percussão no hemitórax direito e estertores nas bases pulmonares. A radiografia de tórax revela um derrame pleural moderado à direita. Análise do líquido pleural: ⋅ Aspecto: seroso ⋅ Proteínas no líquido pleural: 4,0 g/dL (soro: 7,0 g/dL) ⋅ LDH no líquido pleural: 350 U/L (soro: 200 U/L) ⋅ Glicose no líquido pleural: 80 mg/dL ⋅ Contagem de células: 700 células/mm³ (predomínio de linfócitos) ⋅ FAN no líquido pleural: positivo 1:640 Qual é o tratamento de escolha para esse derrame pleural?