Ano: 2024 · Banca: UPENET/IAUPE · Cargo: Residência Médica - Cirurgia Geral · Concurso: SES-PE
Considere as lesões do trato gastrointestinal superior por trauma, procedimentos ou por cirurgia acarretando em fístulas e seus tratamentos mais modernos. Assinale a alternativa INCORRETA a respeito desse tema, tomando como base uma fístula de terço médio do esôfago.
A A colocação de clips por via endoscópica, quando a lesão é pequena e recente, é uma opção. B Quando o vazamento é no 1º DPO de uma anastomose no tórax, a melhor opção é a revisão cirúrgica, pois é provável que haja erro da anastomose quando o vazamento ocorre nesse período de pós-operatório. C A terapia endoscópica a vácuo (TEV) é uma boa opção para as perfurações iatrogênicas e as rupturas espontâneas com um índice de sucesso em torno de 50%. Deve ser evitada nas fistulas do esôfago após ressecções oncológicas e bariátricas, além de ser contraindicada nas fístulas da junção esofagogástrica. D A TEV deve ser evitada quando há estrita proximidade com um grande vaso, traqueia ou brônquios. E O stent metálico autoexpansível revestido também é uma opção bastante viável. Responder
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