UPENET/IAUPE — 2025

Ano: 2025·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: Residência Médica - Clínica Médica·Concurso: SES-PE

Mulher de 32 anos com obesidade central, hipertensão de difícil controle, face em lua cheia e estrias violáceas no abdome. Exames iniciais mostram cortisol livre urinário elevado e supressão incompleta no teste de 1 mg de dexametasona. Qual o próximo passo na investigação?

Ano: 2025·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: Residência Médica - Clínica Médica·Concurso: SES-PE

Mulher de 32 anos com amenorreia e galactorreia. Exames mostram prolactina de 120 ng/mL e ressonância magnética com microadenoma hipofisário. Qual o tratamento mais indicado?

Ano: 2025·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: Residência Médica - Clínica Médica·Concurso: SES-PE

Mulher de 47 anos, previamente saudável, com nódulo tireoidiano de 1,8 cm detectado em ultrassom, sólido, hipoecoico, bordas irregulares e microcalcificações. Classificação TIRADS 5. Qual a conduta?

Ano: 2025·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: Residência Médica - Clínica Médica·Concurso: SES-PE

Mulher de 49 anos com cálcio sérico de 11,8 mg/dL e PTH elevado (155 pg/mL). Densitometria óssea revela T-score -2,9 na coluna lombar. Creatinina 1,4 mg/dL. Refere fadiga persistente, constipação, dor óssea difusa e perda de altura. Qual a conduta?

Ano: 2025·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: Residência Médica - Clínica Médica·Concurso: SES-PE

Uma mulher de 50 anos procura atendimento relatando sensação de queimação no peito, principalmente ao se deitar, e regurgitação de alimentos. Ela observa que elevar a cabeceira da cama alivia seus sintomas e que a perda de peso tem melhorado sua condição. Sobre o refluxo gastroesofágico em adultos, é INCORRETO afirmar que

Ano: 2025·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: Residência Médica - Clínica Médica·Concurso: SES-PE

Homem de 67 anos com dor epigástrica e náuseas, em uso crônico do anti-inflamatório (AINE) nimesulida para osteoartrite. Endoscopia revela úlcera gástrica de 2,5 cm sem sinais de sangramento ativo. Qual o manejo mais adequado?

Ano: 2025·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: Residência Médica - Clínica Médica·Concurso: SES-PE

Homem de 45 anos com fadiga, icterícia e exames mostrando ALT elevada. Sorologias: HBsAg positivo, anti-HBc IgM positivo, anti-HBs negativo. Qual o diagnóstico mais provável?

Ano: 2025·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: Residência Médica - Clínica Médica·Concurso: SES-PE

Homem de 25 anos com diarreia sanguinolenta crônica (10 evacuações/dia) associada à febre baixa, dor abdominal difusa e fadiga progressiva há 4 meses. Relata perda de 10 kg e anemia desde o início dos sintomas. Exames laboratoriais: Hb 9,8 g/dL, VHS 55 mm/h, PCR 15 mg/dL, albumina 2,8 g/dL, leucócitos 12.000/mm³. Sorologias para HIV, hepatites B e C negativas. Colonoscopia revela inflamação contínua da mucosa, com ulcerações e friabilidade do reto ao cólon descendente, sem lesões no íleo terminal. Pesquisa de Clostridium difficile negativa. Biópsia revela inflamação crônica da mucosa com abscessos crípticos. Qual o diagnóstico mais provável?

Ano: 2025·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: Residência Médica - Clínica Médica·Concurso: SES-PE

Mulher de 26 anos apresenta fadiga, febre baixa, artralgia em articulações das mãos e rash facial há 3 meses. Relata episódios de fotosensibilidade e úlceras orais recorrentes. Exames laboratoriais mostram: hemoglobina 9,8 g/dL, plaquetas 95.000/mm³, creatinina 0,9 mg/dL, FAN 1:640 padrão pontilhado, PCR normal. Não há história de infecções recentes. Qual exame adicional seria mais útil para confirmar o diagnóstico?

Ano: 2025·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: Residência Médica - Clínica Médica·Concurso: SES-PE

Mulher de 30 anos apresenta febre, tenossinovite e monoartrite no joelho há 4 dias. PCR confirmou diagnóstico de artrite gonocócica. Qual o tratamento inicial mais adequado para tratar gonocócica e possível clamídia associada, conforme o Ministério da Saúde do Brasil?