UPENET/IAUPE — 2025

Ano: 2025·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: Residência Médica - Hepatologia·Concurso: SES-PE

Paciente de 29 anos, previamente hígido, apresenta há 3 dias quadro de febre alta, icterícia, mialgia e insuficiência renal aguda após contato com água contaminada. Considerando leptospirose como o diagnóstico mais provável, qual é o exame mais indicado para confirmar esta hipótese diagnóstica neste caso?

Ano: 2025·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: Residência Médica - Hepatologia·Concurso: SES-PE

Paciente imunossuprimido por transplante renal apresenta lesões vesiculares com base hiperemiada, dolorosas, com distribuição em padrão dermatomal, em fase lateral esquerda de tórax. Qual é o agente etiológico mais provável?

Ano: 2025·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: Residência Médica - Hepatologia·Concurso: SES-PE

Uma jovem de 36 anos, imunossuprimida por tratamento com corticosteroides para lúpus eritematoso sistêmico, apresenta febre, cefaleia de forte intensidade, confusão mental e rigidez de nuca há 3 dias. O exame do líquor revela: pressão de abertura elevada (65 cmH2O), proteínas aumentadas (180 mg/dL), glicose baixa (22 mg/dL) e celularidade de 780 células/mm³ com predomínio linfocitário. Assinale a alternativa que indica o provável agente etiológico e o próximo exame a ser realizado para a elucidação diagnóstica.

Ano: 2025·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: Residência Médica - Hepatologia·Concurso: SES-PE

Uma mulher de 29 anos, no segundo trimestre de gestação (13 semanas de gestação), relata febre baixa e linfadenopatia cervical há duas semanas. Exame sorológico mostra IgM positiva para Toxoplasma gondii. Qual é o tratamento mais apropriado para esta paciente?

Ano: 2025·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: Residência Médica - Hepatologia·Concurso: SES-PE

Um paciente de 51 anos, usuário crônico de álcool, apresenta febre, tosse com expectoração purulenta e hemoptise. O exame radiológico mostra uma imagem cavitária no lobo superior esquerdo e pequeno nível hidroaéreo. Qual o agente etiológico mais provável?

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Com texto de apoio

Qual o agente etiológico mais provável para o quadro apresentado acima e o melhor tratamento a ser instituído?

Ano: 2025·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: Residência Médica - Hepatologia·Concurso: SES-PE

Com texto de apoio

Considerando que o paciente não melhorou com a instituição do tratamento proposto, mantendo febre, hipoxemia com dispneia e alteração no hemograma com pacitopenia e evolução com diarreia sanguinolenta. Assinale a alternativa que indica a investigação etiológica e nova abordagem terapêutica mais adequada.

Ano: 2025·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: Residência Médica - Hepatologia·Concurso: SES-PE

Uma mulher de 35 anos apresenta febre, artralgia e úlceras genitais sensíveis ao toque. O exame físico revela linfadenopatia inguinal supurativa. A pesquisa para sífilis é negativa, mas o teste de amplificação de ácidos nucleicos é positivo para Chlamydia trachomatis. Qual é o diagnóstico mais provável?

Ano: 2025·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: Residência Médica - Hepatologia·Concurso: SES-PE

Uma mulher de 42 anos, previamente saudável, apresenta febre, dor no quadrante superior direito, náuseas e icterícia há 5 dias. No exame físico, observa-se dor à palpação do hipocôndrio direito. Os exames laboratoriais mostram ALT 320 U/L, AST 290 U/L, bilirrubina total 4,5 mg/dL (direta 3,6 mg/dL) e leucocitose com desvio à esquerda. A ultrassonografia revela dilatação de vias biliares intra e extra-hepáticas com cálculo no colédoco. Qual a conduta inicial mais apropriada?

Ano: 2025·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: Residência Médica - Hepatologia·Concurso: SES-PE

Uma criança de 8 anos apresenta dor abdominal recorrente e diarreia crônica com má absorção. O teste respiratório com D-xilose revela má absorção de carboidratos, e a sorologia é positiva para Giardia lamblia. Qual é o tratamento de escolha?