UPENET/IAUPE — 2024

Ano: 2024·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: Residência Médica - Medicina Paliativa·Concurso: SES-PE

Em relação ao trabalho em equipe, analise as assertivas abaixo: I. O trabalho em equipe, interdisciplinar, é um recurso estratégico na organização do processo de trabalho. II. Pode ser definido como um conjunto de pessoas com conhecimentos diversos mas que se unem em prol de objetivos comuns. III. Um bom líder deve saber ouvir, ser flexível, transmitir confiança, saber delegar funções, ser um bom administrador de conflitos, sendo essas algumas das características. Assinale a alternativa CORRETA.

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Em relação ao registro orientado por problemas, analise as afirmativas abaixo: I. O SOAP foi desenvolvido para poder visualizar o cuidado longitudinal. II. No S (subjetivo) podemos registrar os sintomas, diagnósticos relatados, história social e familiar, contexto, expectativas, medos e angústias, por exemplo. III. No P (plano), podemos registrar o manejo, como orientações, medicações e procedimentos, por exemplo. Assinale a alternativa CORRETA.

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Em relação às informações objetivas observadas pelo profissional, que compõem o O do SOAP, assinale a alternativa INCORRETA.

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Com relação aos critérios a serem utilizados na definição de indicadores, analise as afirmativas abaixo: I. Validade é a capacidade de se medir o que se pretende e envolve, ainda, a sensibilidade e especificidade. II. A confiabilidade é a capacidade de reproduzir os mesmos resultados, quando aplicados em condições similares. III. A mensurabilidade é a capacidade de responder a prioridades de saúde. Assinale a alternativa CORRETA.

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Analise as afirmativas abaixo: I. Os indicadores têm sido construídos para orientar o planejamento em saúde, subsidiar a formulação de políticas, por exemplo. II. O uso do conceito Internações por condições sensíveis à atenção primária (ICSAP), como foi adotado no Brasil, tem como premissa o fato de que a APS oportuna e de boa qualidade pode evitar a internação ou reduzir sua frequência para algumas condições de saúde. Em relação a variáveis associadas, a idade é um determinante de hospitalizações por ICSAP, cujas taxas são maiores nos extremos de vida. Assinale a alternativa CORRETA.

Ano: 2024·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: Residência Médica - Medicina Paliativa·Concurso: SES-PE

Paciente masculino residente na Várzea, 42 anos, chega ao pronto-socorro com queixa de febre alta há quatro dias, acompanhada de cefaleia intensa, mialgia e dor abdominal. Nas últimas 24 horas, ele apresenta sangramento nasal, hematúria e piora da dor abdominal. Exame físico revela pressão arterial de 90/60 mmHg, frequência cardíaca de 118 bpm e hepatomegalia discreta. Teste do laço positivo. Hemograma mostra leucopenia (2.500/mm³), plaquetopenia (38.000/mm³), hematócrito de 47% (nível basal de 41%) e elevação discreta das transaminases. Com base no quadro clínico e nos exames, qual é o próximo passo mais adequado?

Ano: 2024·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: Residência Médica - Medicina Paliativa·Concurso: SES-PE

Homem de 64 anos, ex-tabagista com histórico de 40 anos-maço, apresenta dispneia progressiva aos esforços, tosse produtiva com expectoração amarelada e fadiga. Chega ao pronto-socorro com desconforto respiratório. Ao exame físico, apresenta frequência respiratória de 24 irpm, estertores e sibilos bilaterais, além de uso de musculatura acessória. O raio-X de tórax revela hiperinsuflação e achatamento do diafragma. O hemograma mostra leucocitose (14.000/mm³) com neutrofilia e gasometria arterial apresenta pH 7,31, PaCO₂ 58 mmHg, PaO₂ 65 mmHg. Qual é a conduta terapêutica mais adequada neste momento?

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Mulher de 62 anos, com histórico de câncer de rim com metástases ósseas, apresenta quadro de confusão mental, náuseas, vômitos e poliúria nas últimas 48 horas. No exame físico, observa-se desidratação significativa e fraqueza muscular. Exames laboratoriais mostram cálcio sérico total de 14,3 mg/dL, albumina de 3,2 g/dL, PTH indetectável, fósforo de 2,1 mg/dL e função renal dentro dos limites normais. A tomografia revela múltiplas lesões osteolíticas. Qual seria a conduta inicial mais indicada?

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Mulher de 45 anos, com queixas de palpitações, perda de peso sem alteração na dieta e sensação de calor excessivo, procura atendimento. No exame físico, apresenta tremor fino nas mãos, sudorese e bócio difuso palpável. Os exames laboratoriais revelam TSH < 0,01 mUI/L e T4 livre de 3,2 ng/dL (normal: 0,8–1,8 ng/dL). A cintilografia de tireoide mostra captação aumentada difusa. Qual é o diagnóstico mais provável?

Ano: 2024·Banca: UPENET/IAUPE·Cargo: Residência Médica - Medicina Paliativa·Concurso: SES-PE

Homem de 45 anos, com histórico de doença inflamatória intestinal, apresenta dor abdominal no quadrante inferior direito e diarreia crônica não sanguinolenta há três meses. Ao exame, nota-se massa palpável no quadrante inferior direito e febre leve. Exames laboratoriais mostram anemia leve e PCR elevado. A colonoscopia revela áreas salteadas de inflamação com úlceras profundas e estreitamento luminal no íleo terminal, poupando o reto. A biópsia indica inflamação transmural com granulomas não caseosos. Qual é o diagnóstico mais provável?