Ano: 2026 · Banca: UPENET/IAUPE · Cargo: Cirurgia Pediátrica · Concurso: SES-PE
Recém-nascido a termo, de parto normal, Apgar 9/10, sem alterações ao exame físico, tem um diagnóstico pré-natal de hidronefrose fetal moderada, na 36ª semana de gestação. Diante do achado, o Neonatologista solicitou a avaliação de um cirurgião pediátrico no berçário, prontamente foi visto com 9h de vida. Qual melhor conduta a ser feita?
A Indicar cirurgia de imediato para salvar esse rim, pela possibilidade de deterioração da função renal. B Solicitar Ureia e Creatinina de imediato para avaliar função renal e USG de vias urinárias antes das 24h de vida. C Aguardar após 24h-48h de vida para solicitar ureia e creatinina e USG, pois, antes deste período, pode repercutir a ureia e creatinina materna e estar no período de desidratação fisiológica. D Realizar Cintilografia renal e Uretrocistografia miccional para definir abordagem cirúrgica ainda no berçário. E Realizar Nefrostomia percutânea e repetir USG 24h após o procedimento para avaliar correta posição do cateter e grau de redução da hidronefrose e melhora do parênquima renal para definir nefrectomia ou plastia. Responder
Gerar comentário com IA Comentários Solução em vídeoEm breve Estatísticas Reportar erroAno: 2026 · Banca: UPENET/IAUPE · Cargo: Cirurgia Pediátrica · Concurso: SES-PE
Uma criança de 2 anos foi admitida na emergência pediátrica por quadro de pneumonia, e imagem radiológica foi sugestiva de malformação pulmonar congênita. A pediatra solicitou uma Tomografia computadorizada com contraste que evidenciou uma artéria anômala desta lesão para a aorta abdominal. Diante deste achado, poderemos sugerir que se trata de
A Doença Adenomatoide Cística. B Enfisema Lobar Congênito. Responder
Gerar comentário com IA Comentários Solução em vídeoEm breve Estatísticas Reportar erroAno: 2026 · Banca: UPENET/IAUPE · Cargo: Cirurgia Pediátrica · Concurso: SES-PE
Menor de 5 anos de idade deu entrada no serviço com quadro de Pneumonia com Empiema Pleural Volumoso, sendo submetido à Drenagem Pleural com melhora parcial da expansibilidade pulmonar após o 6º dia de drenagem. Tomografia detecta ainda empiema residual moderado, múltiplas traves fibrosas e expansibilidade pulmonar parcial e áreas de pneumatocele. Está em uso de Antibioticoterapia. Diante deste quadro, seria indicado:
A manter drenagem pleural e antibiótico por longo período. B toracoscopia com limpeza pulmonar, desbritamento e reposicionamento do dreno. C colocar um segundo dreno para melhor expansibilidade e manter antibiótico. D drenagem pleural aberta para melhor mobilidade da criança e expansibilidade pulmonar. E toracotomia exploradora e decorticação pulmonar com pleurostomia para melhor expansibilidade pulmonar. Responder
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Os tumores sólidos na criança, em sua maioria, possuem boa resposta à quimioterapia, restando ao cirurgião a ressecção do tumor residual após quimioterapia. Dentre os tumores abaixo, um deles se destaca por ter mais de 90% de chance de cura apenas com quimioterapia, sem necessidade de ressecção, tendo o cirurgião o papel apenas de retirar material para amostragem e o patologista determinar a linhagem celular, sem a necessidade de ressecção. Assinale a alternativa que indica esse tumor.
D Neuroblastoma de Adrenal Responder
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A hérnia inguinal na criança difere da do adulto pelo seguinte motivo:
A tem possibilidade de fechamento espontâneo até os 2 anos de idade, sendo expectante. B constitui hérnia direta, por falha da parede do assoalho inguinal. C constitui hérnia indireta, por persistência do conduto peritônio vaginal. D a cirurgia, por ter falha no assoalho inguinal, necessita da utilização de tela. E o tratamento de uma hérnia estrangulada, irá depender do tempo de evolução, sendo optado redução manual e alta para agendamento ambulatorial, sobretudo nas hérnias com tempo maiores de 48h de evolução. Responder
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O cisto de Nuck consiste em
A cisto de cordão espermático no menino, por persistência do conduto peritônio vaginal e é cirúrgico. B cisto sinovial em falange do pé e é cirúrgico. C cisto do Conduto Inguinal, por persistência do conduto peritônio vaginal na menina e é de tratamento conservador. D cisto do período ovulatório na menina e é cirúrgico. E cisto mesentérico na criança e é cirúrgico. Responder
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As duas complicações mais frequentes do divertículo de Meckel na criança são:
A Diverticulite e Obstrução Intestinal. B Hemorragia e Diverticulite. C Hemorragia e Obstrução Intestinal. D Neoplasia Maligna e Volvo Intestinal. E Diverticulite e Hemorragia. Responder
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Os Critérios de Alvarado foram realizados para facilitar o diagnóstico de apendicite aguda. Os seguintes achados estão inclusos nos critérios de pontuação, EXCETO:
B Descompressão brusca em FID C Dor de caráter migratório para a FID D Pontuação de 6, com indicação cirúrgica E Febre, Anorexia e Vômitos Responder
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Em relação ao trauma abdominal fechado, a conduta menos provável é a seguinte:
A A tomografia constitui padrão ouro no trauma abdominal. B O USG constitui padrão ouro no Trauma Abdominal, estadia e pode ser utilizado como orientação para cirurgia. C Na criança com lesões de vísceras maciças, optamos por realizar tratamento expectante, pois, em sua maioria, resolve espontaneamente. D Lesões grau 4, de hilo esplênico e renal, com extravasamento de contraste no exame tomográfico, provavelmente poderão necessitar de intervenção cirúrgica. E Líquido livre na cavidade, sem sinais de lesão de vísceras maciças na tomografia pode ser decorrente de perfuração de alça e necessitar de cirurgia. Responder
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Sobre a cintilografia renal com DMSA e DTPA na hidronefrose da criança, assinale a alternativa INCORRETA.
A Tem por objetivo avaliar função renal bilateral, parte funcional dos nefros pelo DMSA e parte excretora pelo DTPA que, juntamente com estímulo de diurético vai avaliar também acúmulo ou eliminação do contraste. B Função Renal com DMSA menor que 15% em crianças menores de 1 ano de idade é indicativo de drenagem (nefrostomia) percutânea e repetir novo exame após um período, para avaliar melhora da função e cirurgia corretiva. C Função renal com DMSA menor que 15% em criança de 12 anos é indicação de nefrectomia, principalmente se criança com ITU de repetição. D O acúmulo de contraste gradativo no ureter proximal com DTPA, após estímulo de diurético, é indicativo de estenose de JUP. E É um método ruim para avaliar função renal e excreção renal, de difícil interpretação e não auxilia na tomada de decisões. Responder
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