Ano: 2024 · Banca: UPENET/IAUPE · Cargo: Residência Médica - Cardiologia · Concurso: SES-PE
São achados característicos na avaliação por angiografia coronariana de um paciente com diagnóstico provável de ANOCA ou INOCA todos os citados abaixo, EXCETO:
A Estenose coronariana abaixo de 50% de um vaso epicárdico B Reserva de fluxo coronariano, avaliado por FFR, maior que 0,80 C Teste de vasorreatividade com acetilcolina positiva para vasoespasmo D Reserva de fluxo coronariano maior que 2.0 E Resistência microvascular hiperêmica acima de 2.5mm Responder
Em breve Ano: 2024 · Banca: UPENET/IAUPE · Cargo: Residência Médica - Cardiologia · Concurso: SES-PE
A doença renal crônica é uma das principais comorbidades dos pacientes cardiopatas, com importante impacto na mortalidade desses pacientes. Qual das medicações a seguir NÃO faz parte da estratégia da redução de progressão da disfunção renal, particularmente em diabéticos ?
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São sinais de possível disfunção ventricular esquerda durante o teste ergométrico as seguintes situações a seguir, EXCETO:
A Queda da pressão sistólica em mais de 10mmHg durante a fase de exercício B Uma recuperação da frequência cardíaca pós-exercício mais lenta do que o normal C Uma redução inesperada na capacidade de exercício, medido pela tolerância ao exercício e pelo consumo máximo de oxigênio (VO2 max) D Surgimento de arritmias ventriculares durante o exercício E Depressão do seguimento ST ascendente durante exercício Responder
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O estudo Danger-Shock, publicado este ano na American Heart Association, sobre o uso do Impella em pacientes com infarto agudo do miocárdio que evoluíram com choque cardiogênico, teve como principais achados para o grupo randomizado para intervenção com o aparelho todos os citados abaixo, EXCETO:
A Aumento de sangramento moderado a grave B Aumento da mortalidade em 6 meses C Aumento de isquemia de membro inferior D Aumento da necessidade de hemodiálise E Aumento de sepse com hemocultura positiva Responder
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O chamado VENTRÍCULO SUICIDA é uma complicação relacionada a TAVI (implante de valva aórtica transcutânea), tendo como opções de tratamento as seguintes medidas , EXCETO:
A Uso de balão intra-aórtico C Uso de beta-bloqueadores D Uso de vasoconstrictores puros E Dispositivo externo de assistência ventricular ( ECMO ) Responder
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Um paciente de 60 anos, com diagnóstico prévio de fibrilação atrial, será submetido a uma hernioplastia inguinal. Ele faz uso regular de apixabana e não apresenta outras comorbidades. Qual é a melhor estratégia para manejo do anticoagulante?
A Suspender apixabana 48 horas antes da cirurgia e reiniciar 24 horas após o procedimento. B Suspender apixabana no dia da cirurgia e administrar heparina não fracionada como ponte. C Manter a apixabana durante todo o período perioperatório. D Suspender apixabana 7 dias antes da cirurgia para evitar complicações hemorrágicas. E Substituir apixabana por varfarina 5 dias antes do procedimento. Responder
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Pacientes com insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada se beneficiam de todas as medicações a seguir, EXCETO de
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Um jovem atleta é avaliado após ser diagnosticado com hipertrofia ventricular esquerda em ecocardiograma. Qual achado na ressonância magnética cardíaca poderia sugerir cardiomiopatia hipertrófica em vez de hipertrofia fisiológica?
A Espessura ventricular esquerda <15 mm. B Realce tardio miocárdico no padrão linear subendocárdico. C Realce tardio miocárdico em padrão heterogêneo. D Aumento da fração de ejeção do ventrículo esquerdo. E Presença de dilatação atrial direita. Responder
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Pacientes com insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida e que desenvolvem hipercalemia no ambulatório , sem sinais de hipervolemia, estando em uso de espironolactona e sacubitril/valsartana têm como conduta de escolha
A suspensão da espironolactona e do sacubritil/valsartana e início do nitrato e hidralazina. B manutenção da espironolactona e do sacubritil/valsartana e associação de diurético de alça. C manutenção da espironolactona e do sacubritil/valsartana e associação do ciclossilicato de zircônio sódico. D suspensão da espironolactona, manutenção do sacubritil valsartana e associação de diurético tiazídico. E suspensão do sacubritil/valsartana e da espironolactona e associação de finerenona com diurético de alça. Responder
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Sobre a dissecção espontanea de artéria coronária, assinale a alternativa INCORRETA.
A É uma doença que acomete predominantemente mulheres, tanto na fase pré como pós-menopausa. B Gravidez, displasia fibromuscular, doenças do tecido conjuntivo e autoimunes, além do próprio processo de aterosclerose, estão entre as possíveis causas da doença. C Apenas um terço dos pacientes terão achados angiográficos clássicos da dissecção espontânea ( tipo 1 ), sendo a tomografia de coerência óptica uma ferramenta importante na definição de muitos dos casos indefinidos. D Nos pacientes estáveis, sem sinais de isquemia progressiva e sem acometimento do tronco de coronária, o tratamento costuma ser conservador. E O tratamento clínico consiste em evitar o uso de antiplaquetários, como aspirina e clopidogrel, para diminuir o avanço da dissecção, além do uso de estatina de alta potência, independente do paciente ter ou não dislipidemia. Responder
Em breve