Prova para
UPENET/IAUPE — 2024
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica
- Concurso:
- SES-PE
- Banca:
- UPENET/IAUPE
- Cargo:
- Residência Médica - Clínica Médica
Questões da prova
Ano: 2024Banca: UPENET/IAUPECargo: Residência Médica - Clínica MédicaConcurso: SES-PE
Em relação ao Refluxo Gastresofágico (RGE) e suas complicações é INCORRETO afirmar que
Ano: 2024Banca: UPENET/IAUPECargo: Residência Médica - Clínica MédicaConcurso: SES-PE
Uma paciente de 33 anos com diagnóstico de lúpus sistêmico há 5 anos apresenta Trombose Venosa Profunda (TVP), confirmada por ultrassonografia Doppler. A paciente também tem um histórico de dois abortos no segundo trimestre da gravidez. Os exames laboratoriais indicam níveis elevados de anticorpos anticardiolipina IgG, presença de anticoagulante lúpico e FAN positivo (1:320). A função renal e hepática da paciente estão normais, e não há sinais de infecção. Considerando esses achados, qual seria a melhor abordagem terapêutica a longo prazo para prevenir novos eventos trombóticos?
Ano: 2024Banca: UPENET/IAUPECargo: Residência Médica - Clínica MédicaConcurso: SES-PE
Sobre as emergências oncológicas é INCORRETO afirmar que
Ano: 2024Banca: UPENET/IAUPECargo: Residência Médica - Clínica MédicaConcurso: SES-PE
Uma mulher de 29 anos apresenta fadiga severa, rash malar, poliartrite simétrica e úlceras orais indolores. Exames laboratoriais mostram FAN positivo (1:640), anti-dsDNA positivo e queda de C3 e C4. A paciente tem histórico de dois abortos espontâneos no segundo trimestre. Com base no diagnóstico dessa paciente, qual dos achados abaixo também é um critério do EULAR/ACR 2019?
Ano: 2024Banca: UPENET/IAUPECargo: Residência Médica - Clínica MédicaConcurso: SES-PE
A dermatomiosite afeta mais mulheres do que homens, com incidência aproximada de 1 a cada 100.000 pessoas. Em relação a dermatomiosite é INCORRETO afirmar que
Ano: 2024Banca: UPENET/IAUPECargo: Residência Médica - Clínica MédicaConcurso: SES-PE
Uma mulher de 60 anos, com histórico de Artrite Reumatoide (AR) controlada com metotrexato e prednisona em baixa dose, apresenta-se ao pronto-socorro com dor intensa e inchaço no joelho direito, de início abrupto há dois dias, acompanhados de febre de 38,5°C e calafrios. Ela relata que sua AR nunca causou uma dor tão severa em uma articulação isolada e que a febre surgiu ao mesmo tempo que o inchaço no joelho. No exame físico, o joelho direito está visivelmente edemaciado, quente ao toque e com movimento limitado devido à dor. O hemograma mostrou leucócitos de 16.500/mm³ (referência: 4.000-10.000/mm³), com 85% de neutrófilos, a proteína C-reativa (PCR) estava em 95 mg/L (referência: <5 mg/L), a velocidade de hemossedimentação (VHS) em 85 mm/h (referência: <20 mm/h), e a punção articular revelou líquido sinovial turvo com contagem de leucócitos de 85.000/mm³ (90% polimorfonucleares), glicose de 30 mg/dL (referência: próxima à sérica), aguardando-se o resultado da cultura. Qual é o diagnóstico mais provável e qual deve ser o manejo inicial?
Ano: 2024Banca: UPENET/IAUPECargo: Residência Médica - Clínica MédicaConcurso: SES-PE
Uma mulher de 63 anos, com artrite reumatoide controlada com uso de prednisona em baixa dose, busca orientação sobre a vacina contra herpes zoster. Ela relata nunca ter tomado vacinas para essa condição. De acordo com Manual de normas e procedimentos para vacinação 2024 do Ministério da Saúde qual a conduta mais apropriada para imunizá-la?
Ano: 2024Banca: UPENET/IAUPECargo: Residência Médica - Clínica MédicaConcurso: SES-PE
Uma mulher de 30 anos residente em Olinda, previamente saudável, apresenta febre persistente, perda de peso significativa e linfonodomegalias cervicais há cerca de um mês. Durante o exame físico, observa-se sudorese noturna e linfonodos cervicais aumentados, firmes e indolores. A paciente relata cansaço constante e tosse seca intermitente. Exames laboratoriais revelam leucocitose com linfopenia e velocidade de hemossedimentação (VHS) elevada. A tomografia de tórax demonstra um padrão miliar, caracterizado por pequenos nódulos disseminados bilateralmente nos pulmões. Diante deste quadro, qual é o diagnóstico mais provável e o exame confirmatório recomendado?
Ano: 2024Banca: UPENET/IAUPECargo: Residência Médica - Clínica MédicaConcurso: SES-PE
Um paciente de 70 anos, com história de úlcera péptica ativa e um episódio de sangramento gastrointestinal ocorrido há 3 semanas, apresenta-se com dispneia aguda e dor torácica. A angiotomografia de tórax revela tromboembolismo pulmonar em artérias segmentares bilaterais. Apesar da estabilidade hemodinâmica, o paciente ainda apresenta anemia leve com hemoglobina de 10 g/dL. Qual é a melhor opção de tratamento?
Ano: 2024Banca: UPENET/IAUPECargo: Residência Médica - Clínica MédicaConcurso: SES-PE
Uma mulher de 28 anos, com histórico de lúpus eritematoso sistêmico (LES) em uso de prednisona 10 mg/dia, apresenta febre, dor pleurítica e aumento da dispneia nos últimos dias. Ao exame, tem macicez à percussão no hemitórax direito e estertores nas bases pulmonares. A radiografia de tórax revela um derrame pleural moderado à direita. Análise do líquido pleural: ⋅ Aspecto: seroso ⋅ Proteínas no líquido pleural: 4,0 g/dL (soro: 7,0 g/dL) ⋅ LDH no líquido pleural: 350 U/L (soro: 200 U/L) ⋅ Glicose no líquido pleural: 80 mg/dL ⋅ Contagem de células: 700 células/mm³ (predomínio de linfócitos) ⋅ FAN no líquido pleural: positivo 1:640 Qual é o tratamento de escolha para esse derrame pleural?